医疗器械医保产品,医疗器械医保产品有哪些

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗器械医保产品问题,于是小编就整理了4个相关介绍医疗器械医保产品的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医疗器械医保目录怎么查?
  2. 医疗器械纳入医保流程?
  3. 医疗器械在医保范围内吗?
  4. 二类医疗器械能全额医保吗?

医疗器械医保目录怎么查?

方法一:

国家医保药品目录查询

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由国家医疗保障局提供的“国家医保药品目录查询”在***院客户端小程序上线。

输入药品名称选择“西药”、“中成药”或“中药饮片”,即可了解该药品包括报销类别、医保支付标准等详细信息

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1. 可以通过国家医保局***或者医保APP进行查询。
2. 因为医疗器械医保目录是由国家医保局发布的,所以只需要在***或者APP上输入相关关键词,即可查找到对应的医疗器械医保目录。
3. 此外,也可以向医院的医保部门咨询,他们会提供相应的帮助和指导。

医疗器械纳入医保流程

医疗器械纳入医保的流程一般包括以下几个步骤:

首先,需要医疗器械生产企业申请材料提交给国家药监局

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其次,国家药监局会对申请材料进行审查,并对符合要求的医疗器械进行临床试验

然后,国家药监局会将审批通过

医疗器械纳入医保需要先进行医疗器械产品注册,然后由国家药监局和国家医保局共同组建医疗器械目录管理委员会,确定医疗器械目录。

注册获得医疗器械生产许可证进口许可证的器械,经过评价授权并列入目录后,方可纳入医保支付范围。医保支付范围内的医疗器械需按规定执行零差率、医保集中采购、医保支付方式等政策。

医疗器械在医保范围内吗?

医保能够报销的医疗器械,需要符合国家卫生计生委发布的《基本医疗保险药品目录及其实施办法》和《基本医疗保险医疗服务与费用标准》规定。医保可以报销一些必须的医疗器械,如糖尿病血糖仪氧气吸入器等,但也有一些器械不在医保报销范围内,如美容仪器、游泳眼镜等。

法律依据:

1.《中华人民共和国基本医疗保险法》第十三条:基本医疗保险费用包括医疗费用、药品费用、医用材料费用、诊断费用、治疗费用等。

2.《基本医疗保险药品目录及其实施办法》规定了医保报销药品和部分医疗器械的范围。

3.《基本医疗保险医疗服务与费用标准》规定了医保支付的住院、门诊等费用标准,其中包括医疗器械的费用标准。

总体而言,医保能够报销的医疗器械主要是一些必须的器械,如治疗疾病所需的设备或器械等,需要患者根据具体情况向医保进行申报

需要注意的是,大型医疗器械购买不能进医保,自然是不可以享受医保的,一次性医疗器械则是可以享受医保的。其中注射器输液器、胃管、尿管等医疗器械是可以使用医保的,是可以刷医保卡的个人账户部分。不得不说的是,如果是与医疗行为有关的费用,都必须要在定点医疗机构才能刷卡。

二类医疗器械能全额医保吗?

二类医疗器械能全额医保。

医疗保险对药物医疗设备的报销有一定的规定,如甲类和乙类药物是可以报销的(甲类药物由于是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品,所以属于全额报销,乙类药物一般报销90%,个人承担10%),而一些进口的药物、医疗设备则不属于报销范围了。

二类医疗器械能全额医保报销。

但需要注意的是,大型医疗器械购买不能进医保,自然是不可以享受医保的,一次性医疗器械则是可以享受医保的。如果是与医疗行为有关的费用,都必须要在定点医疗机构才能刷卡。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

到此,以上就是小编对于医疗器械医保产品的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗器械医保产品的4点解答对大家有用。

标签: 医保 医疗器械 报销